追加接種（３回目）用の接種券は、２回目の接種を完了された時期の早い方から順次発行予定です。
ただし、転入や帰国された方は申請が必要な場合があります。

申請方法

要件によって必要書類が異なります。どの要件に該当するのかご確認のうえ申請してください。

要件１

• 他自治体で２回接種した後に京極町に転入した方

必要書類

1、接種券発行申請書（追加接種用）

• 接種券発行申請書（追加接種用） （PDF形式：563KB）

2、1回目２回目の接種が済んでいることを証明する書類（接種済証、接種記録等）の写し

要件2

• 接種券を紛失、破損した場合
• 接種券の発送後に住民票所在地を変更された場合
• 接種券発送後に氏名を変更された場合
• 予診のみで追加接種用の接種券一体型予診票を使用した場合

必要書類

• 接種券発行申請書（追加接種用）

• 接種券発行申請書（追加接種） （PDF形式：116KB）

要件3

• ２回目接種日から8か月以上経過したが、接種券が届かない場合
• 海外で２回接種した場合（注）
• 海外での接種と国内での接種を組み合わせて２回接種して場合（注）
• 海外在留邦人等向け新型コロナワクチン接種事業で２回接種した場合（注）
• 在日米軍従事員接種で2回接種した場合（注）
• 製薬メーカーの治験等において２回接種した場合（注）

必要書類

1、接種券発行申請書（追加接種用）

• 接種券発行申請書（追加接種） （PDF形式：116KB）

2、１回目２回目が済んでいることを証明する書類（接種済証、接種記録書等）の写し

申請先

郵送

〒044-0101
北海道虻田郡京極町字京極527番地
京極町役場　健康推進課

窓口

京極町役場　健康推進課
月～金曜日（祝日を除く）8：45～17：30

追加接種（３回目接種）の接種券の見本

追加接種（３回目接種）の接種券は、予診票と一体となったものです。